2021年12月4日，由裕策生物主办及行业领域内多位权威专家参与的肺同凡响｜广东基层医药学会肿瘤治疗多学科论坛分会场肺癌免疫精准治疗论坛在广州云来斯堡酒店宴会B厅举行。

广州医科大学附属第一医院周承志教授、中山大学附属第一医院李鹤平教授为本次大会主席。广州医科大学附属第一医院谢晓鸿教授、中山大学附属第一医院林耿鹏教授、裕策生物李娜博士分别分享了肿瘤免疫相关biomarker研究的最新进展和发展方向。以下为此次会议的精彩回顾。

大会主席广州医科大学附属第一医院周承志教授致辞

大会主席中山大学附属第一医院李鹤平教授致辞

主题报告

“肿瘤治疗相关肺损伤的诊疗策略”

广州医科大学附属第一医院 谢晓鸿教授

谢晓鸿教授从肺癌化疗，靶向免疫药物导致的肺损伤分享了如何进行临床管理，关键有四步：一是要做到早期诊断，需考虑行影像学、实验室、病理学等检查以鉴别诊断并注意监测病情变化；二是进行分级管理，合理管理irAEs对于最大限度提高NSCLC患者免疫治疗效果非常重要，对于副反应要做到态度正视，治疗精准；三是要标本兼治，支持治疗同等重要；四是分期管理。最后，谢晓鸿教授指出 I-O治疗与化疗、放疗、靶向治疗所导致的肺毒性，管理办法大同小异，基本上是按照以上四个关键步骤来进行临床管理。

主题报告

“肺癌免疫治疗biomarker的现状与未来”

中山大学附属第一医院 林耿鹏教授

林耿鹏教授首先提出现有肺癌免疫治疗biomarker仍然存在一定困局，例如现有biomarker基本上是评估免疫单药的证据，在联合治疗中预测不明显，获批的PD-L1、MSI、TMB仍然存在一定的假阳性。其次，对如何解决目前免疫精准治疗的困局，林耿鹏教授建议从以下几个方面来解决：一是优化现有biomarker，比如通过HLA、TNB对TMB进行矫正等来提高预测准确性。二是从寻找更多新型biomarker（尤其是联合治疗）角度出发，如：ITH、GEP 以及MHCII类分子等在预测免疫治疗效果方面的探索 ；三是尽可能综合多组学技术多biomarker评估，预测效果更好。

热点讨论

广州医科大学附属第一医院刘明教授、广东祈福医院谢国明教授、中山大学附属第一医院戴强生教授、佛山市南海区人民医院卢奕宇教授、广州市番禺区中医院郭添胜教授就“对于肿瘤药物导致的肺损伤，临床如何进行鉴别、诊断与管理”、“如何看待免疫单药时代的biomarker在免疫联合化疗时代的预测价值”、“免疫联合化疗是否有必要进行基因检测”等议题进行深入交流和探讨。

主题报告

“多组学平台助力肿瘤免疫精准治疗”

裕策生物 李娜博士

李娜博士介绍了裕策生物用于免疫微环境研究的ncounter平台、DSP平台以及用于血浆蛋白组研究的olink平台，这些平台在免疫耐药免疫联合治疗疗效预测、副反应等新型biomarker的探索方面，对临床有着重要的价值。同时，并提出裕策生物的IO时空组项目，希望有更多感兴趣的专家共同参与。

热点讨论

中山大学附属第一医院陈凯教授、广州泰和肿瘤医院袁太泽教授、南方医科大学中西医结合医院李黎波教授、广州医科大学附属第二医院李旭丰教授、中山大学附属第一医院许丽霞教授就“TNB、ITH（瘤内异质性）、HLA-LOH等新型biomarker的临床应用价值与潜力”、“免疫精准治疗时代可以探索的方向”、“对于晚期肺癌免疫治疗引起的超进展，副反应还没有明确的biomarker，多组学技术在这方面的应用价值与潜力如何”等议题进行深入交流和探讨。

会议总结

李鹤平教授感谢与会专家的到来与耐心的聆听，希望各位专家共同努力，积极探讨，为我国肿瘤免疫诊疗的发展助力。裕策生物一直致力于肿瘤免疫领域，产出了大量的免疫相关科研成果，走在肿瘤免疫治疗的精准诊疗的前沿，期待更多学术成果的产出。

关于主会场

据了解，本次广东基层医药学会肿瘤治疗多学科论坛共有7个分会场。值得一提的是，在主会场上，周承志教授分享了“重症肺癌——从理念到共识，现代医学发展的必然结果”的主题报告。

周承志教授首先在报告中指出：早在2017年就提出“重症肺癌”的概念，“重症肺癌”不等同于终末期肺癌，而是指因各种疾病本身原因导致患者PS评分处于2-4之间；但是存在极大可能性能够从现有的系统性抗肿瘤治疗中获益的ⅢB、ⅢC、Ⅳ期肺癌患者。重症肺癌的常见原因是治疗相关不良事件所导致：例如，外科治疗导致的肺损伤、脑转移灶放疗导致的放射性肺炎、脑坏死 (RN)等 ，系统性治疗导致的药物相关不良反应。其次，周承志教授提出重症肺癌患者需要癌肺同治，动态精准监测，PS评分指导治疗升降级、联合治疗、增效减毒的诊疗策略。

最后，周承志教授提到，对于这些有治疗价值的晚期重症肺癌，在目前抗肿瘤药物层出不穷、支持技术日新月异的今天，通过动态精准监测，及时的抢救性治疗，患者可能不仅仅是多活几个月，甚至可能是多活几年。今后，希望联合多学科专家进一步完善重症肺癌专家共识。